Qu’est-ce que la sécheresse oculaire et comment puis-je m’en débarrasser ?

La sécheresse oculaire peut survenir lorsque les larmes s’évaporent trop rapidement ou lorsque les yeux produisent trop peu de larmes. Elle est fréquente chez l’homme et chez certains animaux. Une étude a révélé que 17 % des 2 127 patients hospitalisés au Japon présentaient une sécheresse oculaire, tandis que 14,6 % d’un groupe de 2 520 personnes âgées ont signalé des symptômes de sécheresse oculaire.
Le syndrome de sécheresse oculaire peut survenir à tout âge et chez les personnes en bonne santé. Elle est plus fréquente avec l’âge, lorsque l’individu produit moins de larmes. Elle est également plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.
Elle est plus fréquente dans les endroits où la malnutrition entraîne une carence en vitamine A.

Causes

Les yeux secs peuvent devenir rouges et irrités.
Les yeux produisent des larmes tout le temps, pas seulement quand on bâille ou quand on éprouve des émotions. Les yeux sains sont constamment recouverts d’un liquide, connu sous le nom de film lacrymal. Il est conçu pour rester stable entre chaque clignement. Cela empêche les yeux de se dessécher et permet une vision claire.
Si les glandes lacrymales produisent moins de larmes, le film lacrymal peut devenir instable. Il peut se décomposer rapidement, créant des taches sèches à la surface des yeux.
Les larmes sont faites d’eau, d’huiles grasses, de protéines, d’électrolytes, de substances pour combattre les bactéries et de facteurs de croissance. Le mélange aide à garder la surface des yeux lisse et claire, afin que nous puissions voir correctement.
La sécheresse oculaire peut résulter de :

• un déséquilibre dans le mélange de larmes, de sorte qu’il s’évapore trop rapidement
• production insuffisante de larmes pour une bonne santé oculaire

D’autres causes comprennent les problèmes de paupières, certains médicaments et des facteurs environnementaux.

Déséquilibre dans le mélange de larmes

Le film lacrymal est composé de trois couches : huile, eau et mucus. Les problèmes liés à l’un ou l’autre de ces facteurs peuvent entraîner des symptômes de sécheresse oculaire.
La couche supérieure, l’huile, provient des bords des paupières, où les glandes de Meibomius produisent des lipides, ou huiles grasses. L’huile lisse la surface de déchirure et ralentit le taux d’évaporation. Des niveaux d’huile défectueux peuvent provoquer une évaporation trop rapide des larmes.
L’inflammation le long du bord des paupières, connue sous le nom de blépharite, ainsi que la rosacée et d’autres troubles cutanés, peuvent bloquer les glandes méibomiales, ce qui rend les yeux secs plus probables.
La couche intermédiaire est la plus épaisse, constituée d’eau et de sel. Les glandes lacrymales, ou glandes lacrymales, produisent cette couche. Ils nettoient les yeux et éliminent les particules et les irritants.
Des problèmes avec cette couche peuvent entraîner une instabilité du film. Si la couche d’eau est trop mince, les couches d’huile et de mucus peuvent se toucher, ce qui entraîne un écoulement filandreux, signe caractéristique de la sécheresse oculaire.
La couche interne, le mucus, permet aux larmes de se répandre uniformément sur les yeux. Un dysfonctionnement peut entraîner la formation de plaques sèches sur la cornée, la face antérieure de l’œil.

Réduction de la production de déchirures

Après l’âge de 40 ans, la production de larmes a tendance à diminuer. Lorsqu’il tombe à un certain point, les yeux peuvent devenir secs et facilement irrités et enflammés. C’est plus fréquent chez les femmes, et surtout après la ménopause, peut-être en raison de changements hormonaux.
La réduction de la production de déchirures est également liée à :

• – maladies auto-immunes, comme le syndrome de Sjögren, le lupus, la sclérodermie ou la polyarthrite rhumatoïde.
• radiothérapie
• diabète
• carence en vitamine A
• les chirurgies oculaires réfractives, comme la kératomileusis in situ assistée par laser (LASIK), augmentent le risque de sécheresse oculaire, mais les symptômes sont généralement temporaires

Problèmes des paupières, médicaments et facteurs environnementaux

Chaque fois que nous clignons des yeux, nos paupières répandent un mince film de larmes à la surface des yeux.
La plupart des gens clignent des yeux environ cinq fois par minute. Les problèmes de paupières peuvent affecter le mouvement clignotant qui répartit le film lacrymal uniformément sur les yeux.
Les problèmes de paupières incluent l’ectropion, où la paupière se tourne vers l’extérieur, ou l’entropion, où elle se tourne vers l’intérieur. L’inflammation le long du bord des paupières, connue sous le nom de blépharite, peut également provoquer une sécheresse oculaire, tout comme les lentilles de contact.
Les médicaments qui peuvent causer la sécheresse oculaire comprennent :

• • certains diurétiques

Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) LILI

• antihistaminiques
• décongestionnants
• quelques somnifères
• pilules contraceptives
• certains antidépresseurs
• certains médicaments contre l’acné, en particulier les médicaments de type isotrétinoïne
• morphine et autres analgésiques à base d’opiacés

Les facteurs climatiques comprennent un climat sec, le soleil, le vent et d’autres types d’air chaud ou d’air sec, comme dans une cabine d’avion.
La haute altitude, la fumée et le port de lentilles cornéennes sont également des facteurs de risque.
L’utilisation d’un écran d’ordinateur, la lecture ou la conduite d’un véhicule, car l’augmentation de la concentration visuelle peut ralentir la vitesse de clignotement, de sorte que les yeux deviennent secs.

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