Ce qu’il faut savoir sur le mélanome subungual

Le mélanome subungual est un type de cancer de la peau qui se produit sous les ongles. « Subungual » est le terme médical pour « sous l’ongle » : « Dans cet article, nous apprenons à propos du mélanome subungual, qui n’est qu’un type de cancer qui affecte les ongles.

Qu’est-ce qu’un mélanome subungual ?

Le mélanome subungual est un cancer qui se développe spécifiquement sous les ongles.
Le mélanome est un cancer de la peau qui commence dans les mélanocytes, qui sont des cellules qui ont des pigments cutanés. Des collections de mélanocytes peuvent former des taupes. Certains grains de beauté sont cancéreux, mais beaucoup ne le sont pas.
Le mélanome peut être difficile à traiter s’il n’est pas détecté dès les premiers stades, car il peut se propager à d’autres organes.
Le mélanome est habituellement le résultat d’une exposition excessive aux rayons ultraviolets du soleil, de sorte que la plupart des gens identifient le mélanome sur les parties du corps où le soleil frappe, comme le visage.
Ils peuvent être moins susceptibles de suspecter un mélanome dans d’autres zones de la peau où il peut se produire. Ceci inclut le mélanome sous les ongles, qui est connu sous le nom de mélanome subungual.
Ce type de mélanome ressemble souvent à une ecchymose normale des ongles et peut être difficile à identifier.
Il existe différents types de mélanomes liés aux ongles. Le mélanome subungual provient de la matrice de l’ongle, qui est à l’origine de la kératine. D’autres cancers liés aux ongles incluent le mélanome de l’ongle, qui se produit sous la plaque de l’ongle, et le mélanome péri-unguéal, qui provient de la peau à côté de la plaque de l’ongle.
Selon le Journal of Foot and Ankle Research, on estime que 1,4 pour cent de tous les cas de mélanome diagnostiqués sont ceux qui touchent l’ongle, y compris le mélanome subungual.

Ce que vous devez savoir sur le mélanome
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Symptômes

Le mélanome subungual commence souvent par une strie brune ou noire sous un ongle d’orteil ou un ongle de doigt. Une personne peut confondre cela avec un bleu.
Les principaux symptômes associés au mélanome subungual sont les suivants :
Un ongle meurtri, et des stries ou des taches foncées sur l’ongle sans cause connue, peuvent être des signes de mélanome subungual.

• stries brunes ou noires dans l’ongle sans aucune lésion connue
• stries sur les ongles qui augmentent en taille
• une ecchymose sur l’ongle qui ne guérira pas ou ne remontera pas à mesure que l’ongle pousse
• ongles des doigts ou des orteils qui se séparent du lit de l’ongle
• peau foncée près de l’ongle
• un ongle qui saigne ou développe un nodule
• amincissement, fissuration ou déformation de la plaque de clou

L’une des principales indications du mélanome subungual est connue sous le nom de « signe d’Hutchinson ». C’est quand une personne a une strie qui s’étend du bout de l’ongle jusqu’au lit de l’ongle et dans la cuticule.
La plupart des cas de mélanome subungual surviennent dans l’ongle du pouce ou du gros orteil. Cependant, une personne peut présenter un mélanome subungual sur n’importe quel ongle de doigt ou d’orteil.
Le mélanome subungual se produit occasionnellement sans les stries pigmentées distinctives. Dans ce cas, une personne peut éprouver les autres symptômes associés aux infections subunguales, y compris des changements à l’ongle lui-même, des saignements et de la douleur au lit de l’ongle.

Facteurs de risque

Le fait d’avoir certains facteurs de risque ne signifie pas qu’une personne contractera un mélanome subungual, mais cela signifie qu’elle est plus à risque de développer la maladie et qu’elle devrait être particulièrement vigilante pour les symptômes précoces.
Le facteur de risque le plus important du mélanome subungual est l’exposition prolongée au soleil et aux rayons ultraviolets.
D’autres facteurs de risque incluent :

• ayant une peau plus foncée
• être âgé de plus de 50 ans
• ayant des antécédents de traumatisme aux doigts ou aux orteils
• ayant un trouble immunosuppresseur, tel que le VIH

Diagnostic

Un médecin effectuera une évaluation physique de l’ongle et posera des questions à la personne sur les lésions de l’ongle.
Pour diagnostiquer avec précision un mélanome subungual, une biopsie peut être effectuée et envoyée à un pathologiste pour évaluation.
Ils peuvent demander quand la strie de l’ongle a commencé, comment l’ongle a changé au fil du temps, et sur toute autre histoire médicale pertinente.
Certaines des conditions qui peuvent ressembler au mélanome subungual incluent :

• onychomycose, qui est une infection fongique des ongles
• paronychia, une infection du lit de l’ongle
• granulome pyogénique, ou croissance excessive du tissu de l’ongle – LILI
• carcinome épidermoïde à cellules squameuses

Si un médecin soupçonne qu’il s’agit d’un mélanome subungual, il fera une biopsie de la matrice de l’ongle, ainsi que du lit de l’ongle.
Un pathologiste spécialisé dans l’identification des cellules cancéreuses examinera les cellules des ongles pour déterminer si elles sont cancéreuses et si elles apparaissent comme les cellules de mélanome le font habituellement.
Si un médecin confirme qu’il s’agit d’un mélanome, il peut demander d’autres tests pour déterminer si le cancer s’est propagé.

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