Néphroptose : Ce que vous devez savoir

La néphroptose est une maladie rare où les reins d’une personne tombent dans le bassin lorsqu’elle se lève, ce qui, dans certains cas, peut causer des symptômes graves, y compris des douleurs aux flancs et du sang dans l’urine.
Le diagnostic et le traitement de cette affection font depuis longtemps l’objet d’une controverse. Cependant, les études d’imagerie peuvent maintenant fournir une confirmation de sa présence et de ce que l’on appelle un rein flottant.

Qu’est-ce que la néphroptose ?

La néphroptose est le terme médical utilisé pour désigner les reins flottants ou mobiles.
La néphroptose se produit lorsqu’il y a une mobilité accrue dans les reins. Les personnes atteintes de néphroptose ont des reins qui sortent de leur position normale lorsqu’elles se lèvent.
L’affection peut entraîner des douleurs abdominales intenses, des nausées et des vomissements en position debout, mais elle peut aussi ne causer aucun symptôme.
La néphroptose a longtemps été controversée. Le terme a été utilisé pour la première fois en 1885. Depuis lors, elle a été associée à de nombreux symptômes différents, notamment :

• anxiété
• hystérie
• perte de poids
• infections des voies urinaires
• douleurs rénales
• palpitations

En raison de la variété des symptômes liés à la néphroptose, les médecins ont commencé à la négliger comme une véritable maladie.
Aujourd’hui, cependant, la présence de néphroptose peut être confirmée par l’utilisation de l’imagerie médicale faite pendant qu’une personne est debout et couchée.
En ce qui concerne les options thérapeutiques, elles font également l’objet d’un large débat depuis de nombreuses années.
Pendant longtemps, la méthode de traitement de choix a été d’utiliser la chirurgie pour attacher le rein flottant à la paroi abdominale. Cependant, l’intervention a perdu la faveur en raison des risques et du fait qu’elle n’a pas toujours résolu les symptômes.
Aujourd’hui, certains chirurgiens pratiquent encore cette intervention si une personne présente des symptômes de néphroptose de longue durée.

Causes

Parce que la néphroptose n’est pas bien comprise, les médecins ne sont pas certains de ce qui cause la maladie.
Certains médecins croient que la néphroptose peut être causée en partie par tout événement qui affaiblit les ligaments qui maintiennent les reins en place dans le corps. Ces événements pourraient comprendre l’un ou l’autre des éléments suivants :

• perte de poids soudaine et dramatique
• grossesse et accouchement
• lésion de l’abdomen ou de la colonne vertébrale
• – exercices intenses et fréquents

Facteurs de risque

Les personnes atteintes de néphroptose ont tendance à avoir certains traits communs. Ces caractéristiques peuvent rendre une personne plus susceptible de développer une néphroptose.
Les femmes sont plus susceptibles d’avoir une néphroptose que les hommes. Parmi les autres facteurs qui peuvent mettre une personne en danger, mentionnons les suivants :

• faible poids corporel
• infections récurrentes des voies urinaires ou calculs
• hypertension artérielle
• zone plus grande que d’habitude dans le corps contenant les reins

Symptômes

Une douleur intense sur le flanc peut être un symptôme de néphroptose.
Les symptômes de néphroptose peuvent varier en intensité. La plupart des personnes atteintes de néphroptose n’auront pas beaucoup de symptômes, ou ils seront légers.
Les symptômes peuvent inclure une sensation de lourdeur ou de traînée dans l’abdomen en position debout qui est soulagée en position couchée.
Cependant, chez un faible pourcentage de personnes atteintes de néphroptose, les symptômes peuvent être graves. Il peut s’agir notamment de ce qui suit :

• – douleur de flanc sévère qui va et vient
• sang dans l’urine
• fréquence cardiaque anormalement rapide
• nausées et vomissements
• ne produisant que de petites quantités d’urine

Lorsqu’une personne éprouve ces symptômes, on parle de crise de Dietl.

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Complications

Il est peu probable que la néphroptose soit dangereuse. Cependant, des complications peuvent survenir. Il s’agit notamment de :

• calculs rénaux
• infections rénales
• hypertension artérielle
• manque de circulation sanguine dans les reins

Diagnostic

Une personne atteinte de néphroptose peut s’attendre à ce que d’autres causes possibles de ses symptômes soient traitées au cours d’un diagnostic.
Les médecins analysent souvent le sang et l’urine. Les analyses sanguines reviennent parfois à la normale alors que le sang se trouve dans l’urine. À ce moment-là, un médecin peut demander des examens d’imagerie.
La meilleure façon de diagnostiquer la néphroptose est d’effectuer une série d’études d’imagerie qui créent ce que l’on appelle un urogramme. Si un médecin soupçonne que la néphroptose est la cause des symptômes d’une personne, il ordonnera probablement que le test soit fait avec un colorant ajouté à la circulation sanguine pour l’aider à voir les reins.
Le test doit être fait lorsque la personne est couchée et lorsqu’elle se tient debout. Les images d’une personne atteinte de néphroptose montrent clairement que le rein descend d’environ 5 centimètres.

Traitement

Les exercices de renforcement de la paroi abdominale peuvent améliorer les symptômes de la néphoptose.

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