Qu’est-ce que la SEP tuméfactive ?

La sclérose en plaques évolutive est une forme rare de sclérose en plaques qui implique une masse dans le cerveau. La sclérose en plaques (SP) est une maladie qui affecte le système nerveux central de l’organisme et la gaine de myéline protectrice des nerfs.
La gaine de myéline conduit les signaux électriques et protège les nerfs. Chez les personnes atteintes de SP, la gaine de myéline est cicatrisée. Ces dommages causent des zones de plaques et de lésions et entraînent des dommages aux fibres nerveuses et la perte de certaines fonctions.
Lorsque la gaine de myéline est endommagée ou complètement brisée, les impulsions électriques envoyées du cerveau aux muscles ne fonctionnent pas correctement.

Qu’est-ce que la SP tuméfactive ?

La sclérose en plaques évolutive est une forme rare de SP. Elle est parfois confondue avec une tumeur au cerveau, un cancer ou une infection.
Lors du diagnostic, la SEP tuméfactive peut ressembler à une tumeur cérébrale, un abcès cérébral, un tuberculome, un syndrome de Sjögren primaire, une sarcoïdose ou d’autres conditions inflammatoires.

Symptômes

La SP évolutive se caractérise par la présence d’une masse dans le cerveau, qui peut être identifiée au cours d’un examen IRM.
Les personnes atteintes de SEP tuméfactive peuvent présenter des symptômes inhabituels à ceux de la SEP plus générale.
Les symptômes spécifiques de la SEP tuméfactive sont les suivants :

• maux de tête
• confusion
• changements dans la cognition
• difficulté à parler et à comprendre la parole
• crises d’épilepsie
• faiblesse
• nausées et vomissements

Les symptômes plus généraux de la SEP sont les suivants :

• fatigue et faiblesse
• engourdissement et picotements
• difficulté à marcher
• raideur, spasmes musculaires involontaires ou tremblements
• – vision floue, changements dans la vision des couleurs et douleurs oculaires
• étourdissements, étourdissements et vertiges
• dysfonction vésicale
• dysfonction sexuelle
• constipation et incontinence intestinale
• douleur

Une personne atteinte de SEP peut aussi avoir des changements dans ses capacités de résolution de problèmes, sa concentration, sa perception et sa capacité d’apprendre et de retenir de nouvelles informations.

Causes et facteurs de risque

Le fait d’être apparenté à une personne atteinte de SEP peut augmenter le risque de développer une SEP tuméfactive.
Bien que la cause de la SP tuméfactive ne soit pas entièrement comprise, des facteurs génétiques et environnementaux peuvent jouer un rôle dans l’évolution de la maladie.
On croit que les enfants des personnes atteintes de SP courent un plus grand risque de développer eux-mêmes la SP.
D’autres facteurs de risque de développer la SEP incluent :

• être âgé de 20 à 50 ans
• – être une femme, en particulier d’ascendance nord-européenne
• vivre loin de l’équateur
• – avoir un parent, un frère, une sœur ou un jumeau identique atteint de SEP

Une théorie suggère que les infections bactériennes ou virales peuvent causer la SEP, bien qu’il n’y ait pas suffisamment de preuves à l’appui.

Diagnostic

Le diagnostic de la SP tuméfactive pose de nombreux défis aux médecins parce qu’il peut être confondu avec d’autres troubles médicaux, notamment les tumeurs cérébrales, le cancer, les infections ou d’autres maladies.
En raison de cette similarité avec d’autres conditions médicales, plusieurs tests peuvent être nécessaires pour confirmer la SEP tuméfactive et pour écarter d’autres conditions mettant la vie en danger.
Ces tests diagnostiques comprennent :

• imagerie par résonance magnétique (IRM)
• biopsie cérébrale
• ponction lombaire ou ponction lombaire
• certains tests de fonction nerveuse
• tests sanguins

Les personnes atteintes de SEP tuméfactive présentent une ou plusieurs lésions cérébrales de plus de 2 centimètres de diamètre, en plus d’un gonflement du cerveau ou d’un œdème cérébral.
Une personne peut également ressentir un effet de masse, c’est-à-dire l’effet d’une lésion sur les tissus cérébraux environnants. L’effet de masse peut causer des nausées, de la somnolence, des maux de tête, des troubles visuels et même des changements de comportement.

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Traitement

Des médicaments intraveineux peuvent être utilisés pour traiter la SEP tuméfactive.
Il n’existe actuellement aucun remède contre la SEP tuméfactive. Bon nombre des personnes touchées par cette maladie développeront une variante de la SEP appelée SEP cyclique ou SEP-RR.
Les personnes atteintes de SEP-RR connaissent des périodes de rechute et de rémission. Cela signifie qu’ils n’éprouveront aucun symptôme pendant les périodes de rémission, mais qu’ils présenteront des symptômes nouveaux ou réapparaissant au cours d’une rechute.
Bien qu’il n’y ait pas toujours une cause claire pour la rechute, il y a plusieurs choses qui peuvent en déclencher une.

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